Киста тазобедренного сустава что это такое

Содержание

Причины поражения суставов при псориазе (псориатический артрит). Методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день...

Читать далее »

Сочетание псориаза с ревматоидным артритом доктора называют псориатическим артритом, его симптомы с фото и лечение будут подробно освещены в этой статье.

загрузка...

Медицинская статистика утверждает, что около 10 % псориазных больных дополнительно лечат поражение суставов. Обычно патология затрагивает кожу, образуя на ней красные чешуйчатые бляшки, и только после этого пациенты жалуются на боль в конечностях или позвоночнике.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

опухли суставы на пальцах

Но иногда на приём к врачу приходят такие больные, у которых при относительно здоровой коже наблюдаются проблемы с суставами.

Причины заболевания

Специалисты относят псориаз к психосоматической патологии. По результатам некоторых исследований ученые установили связь между развитием псориатического артрита и отклонениями в нервной системе человека. Замечено, что женщины страдают болезнью чаще, нежели сильный пол. Это объясняется повышенной эмоциональностью и возбудимостью женщин, которые тяжело воспринимают неблагоприятные жизненные моменты.

Таким образом, псориазное поражение суставов происходит на фоне постоянных стрессов, пребывания в нервном напряжении, испугов и пр. неприятностей. Реагируя на внешние раздражители каждой клеткой своего тела, человек, склонный к псориазу, получает новое воспаление. Но теперь оно охватывает костно-суставный аппарат. Второе название этого воспаления – псориатическая артропатия.

причины болезни

Другими причинами псориатического артрита являются:

  • травмы. Абсолютно здоровый человек может нечаянно травмироваться в быту или на производстве. Эта ситуация превращается в фактор, запускающий артропатию.
  • Лекарства. На длительное употребление некоторых медикаментов человеческий организм при неблагоприятных условиях реагирует артритом. Спровоцировать артрит способны жаропонижающие нестероиды, болеутоляющие и гипертонические средства – Ибупрофен, Эгилок, Диклофенак, Атенолол.
  • Вирусно-инфекционные заболевания. Их перенесение ослабляет иммунную систему и побуждает организм схватывать разные болячки.
  • Нарушение гормонального баланса и биохимических процессов. Риски заполучить артрит псориатического типа у женщин повышаются после родов и в период менопаузы. У беременных этот неблагоприятный шанс минимизирован.

К факторам, провоцирующим псориазный артрит, относятся вредные привычки и иммунодефицитные состояния. Также специалисты выдвигают теорию наследственности, повышающей вероятность заболеваемости артритом при наличии семейных случаев патологии.

Клинические особенности псориатического артрита

По степени поражения суставов псориазный артрит классифицируется как:

  1. симметричный, при котором воспаляется одна группа суставов или несколько. Такая патология протекает легко.
  2. Асимметричный, поражающий до 4-х разных по размеру суставов. Определяется по их припухлости и жалобам на трудности со сгибанием-разгибанием пальцев.
  3. Дистальный межфаланговый. В этом случае в процесс вовлекаются мелкие суставы конечностей. Редкий тип артропатии в основном поражает мужчин.
  4. Спондилез/ спондилоартрит. Создает проблемы в тазобедренной зоне и позвоночных суставах.
  5. Мутилирующий артроз – самый тяжелый вид патологии. Он деформирует и разрушает суставные ткани, аннулирует двигательную функцию организма и в запущенных случаях заканчивается летальным исходом.

Первичные признаки псориазного артрита зависят от влияния разных факторов. Воспаление в суставах может протекать незаметно для больного или заявлять о себе резко. В целом симптоматика артропатии сходна с клиникой обычного артрита. Тем не менее, у нее имеются собственные черты, позволяющие диагностировать псориазное поражение суставов. К ним относятся:

  • боль в суставах;
  • поражение межфаланговых участков пальцев;
  • разноплановые подвывихи мелких суставов;
  • скованность конечностей, наблюдаемая по утрам;
  • разрушение костной ткани на внутрисуставном уровне;
  • повышение местной температуры и видоизменение пальцев;
  • одновременное поражение нескольких суставов на любом пальце;
  • наличие внешних признаков псориаза на коже, покрывающей суставы.

В ходе диагностики псориатического артрита важно учитывать схожесть клиники с другими видами болезни. Провести дифференциацию позволяет багрово-синюшный окрас припухлой болезненной кожи, покрывающей суставы. Врач должен обратить внимание на несимметричность поражения суставов – она присутствует у большинства пациентов.

Важным признаком ПА является боль в пятках и поражение нескольких суставов на пальце.

Установить точный диагноз помогают жалобы пациента, его образ жизни и история болезни. Для разработки рациональной терапии больного целесообразно направить на рентгенологическое обследование, анализ крови и внутрисуставной жидкости. В крови просматривается увеличение уровня фибриногена, глобулинов, иммуноглобулинов A и G, сиаловых кислот. В суставной жидкости определяется рыхлость муцинового сгустка и увеличение нейтрофилов.

Во всех своих проявлениях псориатический артрит показан на фото, лечение опытный доктор назначит, ссылаясь на конкретные симптомы.

псориатический артрит фото

мутилирующий артроз фото

Видео: артропатический псориаз.

Как лечат псориатический артрит

Терапевтический курс разрабатывается врачом на основании результатов всестороннего обследования и ознакомления с анамнезом. Задачами медикаментозного лечения псориатического артрита становятся:

  1. снятие острой симптоматики;
  2. уменьшение иммуно-воспалительных реакций;
  3. торможение патологических процессов в суставах;
  4. стабилизация функциональности опорно-двигательной системы.

Для достижения этих целей больному назначают разные группы медикаментов. Например, противовоспалительные нестероиды прописывают для устранения боли, повышения подвижности суставов и сужения очагов воспаления. После приёма Диклофенака или Ибупрофена спадает отёчность в проблемной области.

лечение болезни

Применением глюкокортикостероидов добиваются быстрой ликвидации псориазной симптоматики. Во избежание развития неблагоприятных реакций от системной терапии препараты данной группы вводят сразу в полость сустава.

Часто при псориатическом артрите врачи назначают Метотрексат, но отзывы о нем встречаются противоречивые.

metotreksat фото

Стопроцентных свидетельств его эффективности нет, но доктора говорят о допустимости недельной дозировки в пределах 15 – 20 мг. В ходе терапии пациентам рекомендуется контролировать состояние почечно-печеночной деятельности. В случае ухудшения самочувствия необходимо связаться с врачом и обсудить вопрос полной отмены препарата или сокращения дозы. В лечении спондилита и артропатии позвоночника Метотрексат бессилен.

Для устранения проявлений ревматоидного артрита, развитого на почве псориаза, больным предлагают для лечения Сульфасалазин.

на фото sulfasalazin

Антибиотик с антивоспалительными свойствами назначают дозировкой 2 г на длительное время. Прописывая препарат конкретному пациенту, доктор должен учитывать возможность развития побочных эффектов, особенно со стороны кишечника. Лечение псориатического артрита позвоночника Сульфасалазином дает слабый результат. Стоит ли его назначать, врач решает в индивидуальном порядке.

Высокую эффективность в борьбе с суставной болезнью показывают:

  • Циклоспорин – ингибитор патологических изменений, затрагивающих хрящевую и костную ткань. На сутки его назначают дозировкой 3 мг.
  • Лефлуномид – устраняет артралгию и припухлость кожного покрытия суставов, тормозит разрушение костей. Для значительного улучшения состояния здоровья его рекомендуется принимать дозировкой 10 – 20 мг/ сутки.
  • Ингибиторы роста опухоли – Инфликсимаб, Этанерцепт, Адалимумаб. Препараты препятствуют влиянию патогенетических механизмов. Они устраняют причины заболевания и минимизируют симптоматику. Средства этой группы вводятся в виде инъекций, что не всегда удобно для больного. Зато они значительно улучшают состояние, чем завоевывают признание специалистов.

Хорошим подспорьем медикаментозному лечению ПА является физиотерапия. Больному проводят фонофорез и электрофорез с глюкокортикостероидами, лазерное облучение крови и магнитотерапию, разрабатывают лечебную гимнастику.

Питание при псориазном артрите

Независимо от выбранной тактики лечения врачи больным псориазом дают важный совет – поддерживать вес на нормальной отметке, ведь избыточная масса тела повышает нагрузку на суставы.

лишние килограммы вредят

Получая лечение псориатического артрита в домашних условиях, пациент должен следить за своим питанием. Для укрепления скелета рекомендуется обогащать рацион фосфорными и кальциевыми продуктами.

Диета при суставном заболевании должна поддерживать равновесие кислот и щелочей во всем организме. Для этого больному следует включать в меню побольше щелочеобразующих продуктов. Это виноград, яблоки, натуральный сок цитрусовых плодов, щелочная вода. Питание при псориатической артропатии базируется на диете Пегано. Ее основными принципами являются повышение кислот и щелочей до дозволенного уровня и повышенное потребление воды.

Питаться больной должен согласно следующим правилам:

  1. частый приём мелких порций пищи;
  2. исключение возможных пищевых раздражителей;
  3. переход со сливочного масла на растительное;
  4. ограничение легкоусвояемых углеводов;
  5. отказ от алкоголя, острой, соленой и копченой пищи, консервантов;
  6. повышенное потребление бобовых, кисломолочной продукции, овощей, злаков.

В целом дневной рацион должен быть низкокалорийным. Поскольку при серьезных изменениях в суставах физические нагрузки противопоказаны, то стабилизировать вес поможет только правильное питание.

Из напитков пользу при артропатии принесет брусничный чай. Готовят его из 2 ч. л. сухого измельченного листа брусники и воды (200 мл). После недолгого кипячения массы ее охлаждают и фильтруют. В течение дня пьют любое количество чая.

Лечебное средство от псориаза из брусничных листиков готовят и по другому рецепту. 20 г сухого сырья обдают стаканом кипятка и дожидаются запаривания средства. На это уходит примерно 20 минут. Теплый напар принимают несколько раз в день по столовой ложке.

Фито отвар, заменяющий обычные напитки, готовят из листьев ежевики и вереска (по 5 г), листьев березы и мать-и-мачехи (по 20 шт.). Сбор заливают стаканом холодной воды и проваривают при умеренной температуре 15 минут. Пьют отвар в течение дня неоднократно. Разовая дозировка – 200 мл.

Народные средства против псориатической артропатии

Для снижения болевых ощущений в суставах знахари советуют использовать травяные горячие подушечки. Делают их из черной бузины, донника лекарственного, хмеля и ромашки. Наземные части растений прогревают в воде, отжимают и помещают в льняной мешочек. К больной зоне «подушечку» прикладывают на 20 минут. Лечение проводят ежедневно в течение 2 недель.

народное лечение

Мазь в домашних условиях для лечения псориатического артрита делают из нескольких ингредиентов:

  • шишки хмеля;
  • эвкалиптовое масло;
  • цветки зверобоя и донника.

Сухие растения толкут до вида порошка, смешивают с маслом и вазелином, пока не получится мазеподобная смесь. Ею обрабатывают припухшую кожу.

Для прикладывания компрессов можно приготовить морковный продукт. Свежие очищенные корнеплоды пропускают через мелкую терку и капают в кашицу оливковое или подсолнечное масло, а также аптечный скипидар (по 5 капель). Тщательно перемешанный состав накладывают на проблемные суставы и прибинтовывают. Компрессы можно чередовать с повязками, сдобренными кашицей алоэ. Курс лечения – 10 дней.

Препарат для приёма ванн при ревматоидном артрите готовят из корневища сабельника. 1 кг сырья проваривают в хлопчатобумажном мешочке. Воды берут 3 л. Отвар добавляют в ванну во время купания.

А вот необычный рецепт с сиренью. Почки кустарника считаются эффективным средством против артропатии. Их собирают в количестве двух стаканов с горкой и заливают водкой (250 г). Посуду укутывают теплой ветошью и выносят в темное место на 10 суток. С 11 дня настойкой протирают больные участки тела утром и вечером. 2 недели такой терапии – и больной почувствует себя гораздо лучше.

Если есть возможность достать Гинкго билоба, из него получится изготовить противовоспалительное средство.

на фото ginkgo-biloba

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несколько свежих листиков экзотического растения моют и сушат на воздухе. Подготовленное сырье измельчают до состояния кашицы и съедают без дополнительных ингредиентов. Делают это всякий раз перед приёмом пищи, отмеряя 1 ч. л. фито продукта.

Хорошие мази получаются из сабельника болотного. Верхние соцветия пропускают через мясорубку и перекладывают смесь в стеклянную банку. Затем ее заливают подсолнечным маслом так, чтобы до краев горлышка оставался промежуток, равный толщине двух пальцев. Верх посуды накрывают марлевой повязкой, состав выдерживают под солнцем 40 дней. Далее массу отжимают и используют для ежедневного смазывания суставных поверхностей.

P.S. Если ни один из препаратов не принес облегчения, больному предлагают операцию. Ее суть заключается в удалении пораженных тканей сустава, протезировании крупных суставов и фиксации в естественном положении.

Атопический дерматит у взрослых, или как его еще называют нейродермит, трудно поддаётся лечению, которое завершилось бы полной ремиссией.

Заболевание преимущественно детское, хотя в последние 15 лет отмечается динамика болезни среди взросых обоих полов. ВОЗ полагает, что около 10% населения, страдающего кожными поражениями, страдает именно от атопического дерматита, который нередко переходит со временем в атрофический из-за постоянных иммунных атак на клетки дерма.дерматит

Особенности болезни

Какие характерные отличия имеет, как выглядит и чем опасен данный вид дерматита на фоне прочих поражений дермы?

Атопический дерматит имеет код по МКБ 10 L20.

Основные особенности следующие:

  • вариативность симптоматической картины в зависимости от возраста;
  • вариативность симптоматической картины на индивидуальном уровне, это, порой, затрудняет диагностику, делает проблематичным исключить схожие кожные патологии;
  • чрезвычайная сильная спайка симптоматических проявлений с двумя факторами – сезонность и психосоматика, например холодный период и сильный стресс;
  • у детей могут наблюдаться неспецифические покраснения кожи, в первую очередь, на щеках – это диатез аллергенной природы, но нередко он является началом «аллергического марша»;
  • примерно в 30% случаев у заболевших взрослых дополнительно регистрируется бронхиальная астма, в 20% – аллергический ринит, в 10% – поллиноз (аллергия на пыльцу различных растений), также может добавиться аллергический конъюнктивит;
  • частые рецидивы способны давать осложнения, например, такую известную проблему, как вторичная инфекция.

Отвечая на вопрос «заразен ли дерматит атопического характера» можно с уверенностью сказать, что пациент не представляет опасности для окружающих.

Формы и места локализации

Формы атопического дерматита выделяются достаточно условно. Дело в том, что первопричины и основные механизмы развития одинаковы для всех форм болезни.

Локализация высыпаний и кожных изменений (лихенизация) сильно зависит от возраста пациента.

Поэтому первая классификация – возрастная:

  1. Младенческая (младше 3 лет).
    – Основная локализация – на голове, поражение кожи головы начинается с высыпаний на щеках, на губах, затем обнаруживается на веках и даже на волосистой части головы (возникающий параллельно себорейный дерматит).
    – На втором месте находятся коленно-локтевые сгибы, голени, на животе воспаление проявляется только при тяжёлом, генерализованном течении.
  2. Детская (младше 10 лет).
    – Поражаются локтевые складки, внутренняя сторона коленного сустава, ушные раковины и заушное пространство, шея (преимущественно задняя сторона), запястья.
  3. Подростковая (11-16 лет).
    – Высыпания сосредотачиваются на верхней половине туловища – на животе, верхних конечностях, шее, лице.
  4. Взрослая (от 16 лет).
    – На руках у взрослых пациентов проявления отмечаются весьма часто, другая распространённая область кожного воспаления – спина, особенно зона лопаток, на лице патология очень «любит» область уголков губ.
    – Атопический дерматит на лице у взрослых пациентов регистрируется нечасто.

Формы

По характеристикам кожных проявлений:

  • экссудативная форма – в чистом виде характерна для младенческой формы, выглядит как небольшое аморфное покраснение, на котором через некоторое время возникают и быстро лопаются маленькие серозные пузырьки, оставляя мокнущие, неглубокие эрозии;
  • эритематозно сквамозная форма – характерна для возрастных форм, сыпь проявляется густо-красными пятнами с достаточно чёткими границами и неправильными очертаниями, пятна заметно выступают бляшками над поверхностью здоровой кожи, на пятнах и среди них отмечаются папулёзные скопления, а также постоянное шелушение и чешуйчатое отслаивание эпидермиса;
  • пруригинозная форма – могут наблюдаться элементы двух предыдущих форм, но выявляется тенденция к локализации сыпи на разгибательных поверхностях конечностей, плюс отмечается особо сильный зуд.

Патогенез носит обобщенный характер в первичных механизмах развития, но пусковые факторы у разных возрастов разные:

  • пищевая аллергия – младенческий возраст;
  • пищевая, лекарственная, контактная и воздушно-капельная аллергия – детский, подростковый возраст;
  • контактная аллергия – взрослые.

Нет классификационной сегрегации на хроническую и острую форму, поскольку патология носит хронически-рецидивирующий характер.

Причины заболевания

холодно

Причины атопического дерматита до сих пор полностью неизвестны. В сценарии развития болезни выявлены основные процессы, происходящие на иммунологическом, биохимическом и физиологическом уровне.

Основные причины развития болезни:

  • генетическая склонность – один из главных факторов, риск заболеть возрастает в 3-4 раза, если страдают оба родителя пациента;
  • регулярное воздействие химических агентов, объективно обладающих раздражающим свойством, например, строительные краски или растворы;
  • аналогичное воздействие агентов, считающихся «классическими аллергенами» (цветочная пыльца, тополиный пух, шерсть);
  • заболевания или лекарственная терапия, нарушающая функции желёз внутренней секреции, следовательно, и гормональный фон (диабет, Базедова болезнь, гормонотерапия, химиотерапия);
  • неблагоприятные условия внешней среды: континентальный климат, загрязнённая индустриально-городская среда;
  • неблагополучный образ жизни: плохое питание, недостаточный сон, регулярные стрессы, курение, алкоголизм.

Распространенность заболевания имеет наиболее высокие показатели в крайне жёстких индустриальных условиях, где сочетается сильное урбанистическое и промышленное загрязнение. Это крупные города США, России, Китая. В России добавляется неблагоприятный фактор в виде резко континентального климата во многих регионах.

Схемы развития болезни под влиянием внешних негативных факторов слабо изучены. Определено, что повышенное содержание в регулярно употребляемой пище транс-жиров (чипсы, фаст-фуд) увеличивает риск возникновения не менее чем на 20%.

Симптоматика

чешется кожа

Атопический дерматит имеет симптомы, многие из которых похожи на симптомы иных кожных патологий. Однако всегда сразу можно исключить целые классы болезней.

Например, экземы, при которых обязателен симптоматический полиморфизм, а при дерматитах проявления возникают упорядоченно, один за другим.

Выше уже говорилось о различиях в локализации высыпаний, аллергической сыпи между взрослыми и детьми. На лице у взрослых риск появления кожных поражений при таком дерматите достаточно низок. Но симптомы различаются не только по возрасту.

Многое зависит от стадии заболевания:

  1. Начальная.
    – Характеризуется сильным зудом, небольшим покраснением участка кожи, зуд может предшествовать даже покраснению.
  2. Острая.
    – Считается, что обострение начинается с появления скоплений серозных пузырьков и папул.
    – После их разрешения остаются мокнущие мелкие эрозии, покраснение превращается в полноценную эритему, воспалённая зона и язвочки покрываются буроватыми, сероватыми корками.
    – Отмечается сильное шелушение свежей кожи после отпадения корок, зуд сохраняется, гнойный экссудат возникает при присоединении вторичной инфекции (золотистый стафилококк, стрептококки).
  3. Хроническая.
    – Всё зависит от того, вошла ли болезнь в полную ремиссию или нет.
    – При неполной ремиссии возможно подспудное течение со смазанной симптоматикой, в местах поражения имеются пятнистые участки (гипо- и гиперпигментация), кожные утолщения, углубления кожного рисунка.
    – В местах сгиба часто возникает атрофия кожного покрова, что приводит к постоянным микротравмам.

Это лишь те симптомы, которые затрагивают дерму и эпидермис. Но ещё одно отличие «взрослого» атопического дерматита – слабо выраженные системные проявления.

Такие как:

  • повышение температуры тела;
  • дисбактериоз;
  • головные боли.

Хотя при сильных иммунных атаках бывают и они.

Бронхиальная астма вызывает удушье, усиливающее интоксикацию организма. При затрагивании иммунными атаками волосистой части головы могут повреждаться клетки волосяных луковиц. Часто проявляется как начинающаяся алопеция.

Виды диагностики

диагностика под микроскопом

Диагностика атопического дерматита является «палкой о двух концах». Патология при выраженном поражении дермы хорошо узнаваема. Но в рамках атопической триады, особенно в сочетании с иными болезнями кожи и нарушениями работы органов пищеварения атопический дерматит может вуалироваться.

Серьёзное значение имеет дифференциальная диагностика, направленная на исключение похожих заболеваний или похожих симптомов при патологиях внутренних органов.

Виды обследований:

  • клинический осмотр пациента, изучение анамнеза;
  • общий и специальный анализ крови (на биохимию, на иммуноглобулины);
  • кожные аллергические пробы;
  • кожные микробиологические соскобы для проверки наличия вторичной инфекции.

При необходимости назначают обследование ЖКТ. В ещё более редких случаях – колоноскопия.

Это бывает необходимо для установления связи между возможными хроническими воспалениями в ЖКТ и кожными высыпаниями.

Какой врач поможет

осмотр врачом

Люди столкнувшиеся с атопическим дерматитом, начинают думать как его лечить.

А юношей призывного возраста интересует берут ли в армию с таким заболеванием.

Разобраться с этими вопросами помогут следующие специалисты:

  • дерматолог;
  • иммунолог-аллерголог.

В случае присоединения выраженной вторичной инфекции, образования свища или карбункула требуется помощь:

  • инфекциониста – часто человек сначала идёт к нему, чтобы определить, заразен или нет, ведь многие люди дерматит поначалу принимают за какую-то инфекцию;
  • хирурга.

А если у пациента заболевание провоцируется пищевой аллергией, то диета и консультации диетолога также окажутся необходимы.

При дерматите, или когда имеет место экзема, чья этиология носит эндогенный характер, призывник может получить военный билет с категорией «В» (ограниченно годен) и «Д» (не годен).

Однако если атопический дерматит находится в достаточной ремиссии, т.е. не было ни одного обострения последние 3 года, ситуация усложняется. Ещё хуже, если история болезни призывника недостаточно полная. Т.е. нет записей в медкарте о постоянных наблюдениях у лечащего врача, отсутствует эпикриз из кожно-венерологическом диспансера (КВД).

Чтобы получить хотя бы категорию «В», необходимо:

  • в последние 3 года происходило минимум одно сильное обострение или несколько умеренных, причём в мед. карточке должны быть полные данные о них;
  • умеренные проявления болезни на данный момент, кожа не должна выглядеть полностью здоровой, требуются или диффузные, умеренные высыпания на большой площади или хорошо заметный очаг поражения на ограниченном участке, например, на запястье.

Категория «Д» даётся при регулярных тяжёлых обострениях с интервалом в 7-8 месяцев или меньше, с большими зонами кожного поражения и выраженной лихенизацией.

Консультация дерматолога

Атопический или атипичный дерматит у взрослых может стать причиной серьёзных сдвигов в образе жизни. Но окончательный диагноз ставит лечащий врач.

Самолечение не рекомендуется. Как уже говорилось, изучение данной патологии на 80% занимается дерматовенерология. Здесь дерматолог – тот врач, который утверждает окончательный диагноз и определяет курс лечения.

Консультация аллерголога

Советы врача аллерголога иммунолога имеют такое же весомое значение, как и дерматолога. Ведь, фактически, именно иммунолог занимается разбором ключевых механизмов.

Данный специалист консультирует, например, относительно гормонотерапии, приёма иммуносупрессивных препаратов, особых моментов аллергических реакций.

Можно ли делать прививки?

прививка

Атопический дерматит и прививки – тема, не имеющая однозначной трактовки в отечественной медицине. Вероятно потому, что здесь требуются системные углублённые исследования реакции сенсибилизированного организма на ограниченные дозы вирусного или бактериального патогена (содержание прививки).

Вакциной можно спровоцировать усиленный иммунный ответ, что приведёт к обострению болезни. Конечно, дети намного сильнее подвержены побочным действиям, после вакцинации, по сравнению с взрослыми.

Во время ремиссии прививку, в целом, делать допустимо, но рекомендуется соблюсти ряд превентивных мер:

  • за пару дней до прививки начать принимать профилактические дозы антигистаминных средств;
  • пить достаточно жидкости, чтобы не допустить накопления аллергических метаболитов в организме;
  • исключить из рациона продукты питания, которые находятся под подозрением как потенциальные аллергены;
  • делать прививку следует утром или в первой половине дня.

В период сильного обострения прививки крайне не рекомендованы. Даже если подходит срок прививания. Чтобы не допустить развития осложнения.

Реакция манту у больных зачастую бывает ложноположительная. Это надо учитывать.

Как и чем лечить

Атипичный дерматит в 99% всех случаев подразумевает лечение консервативное, которое делится на:

  • медикаментозное – локальное (наружное) и системное (таблетки, уколы, капельницы);
  • физиотерапевтическое;
  • лечение народными средствами;
  • санаторно-курортное лечение.

Полностью избавиться от этого заболевания пока невозможно. Вылечить на 100% атопический дерматит, как и прочие болезни, основанные на генетическом и иммунном факторах, современная медицина не в состоянии.

Медикаментозная терапия

крем при дерматите

Основу лечения составляют препараты, направленные на купирование воспалительных процессов и торможения развития каскадной аллергии.

Сюда входят:

  1. Любая гормональная мазь на основе различных ГКС (Бетаметозон, Кортизол и пр.):
    – Акридерм, Тридерм, Элоком.
    – Адвантан, Синафлан, Локоид.
  2. Негормональные мази на основе различных НПВС и растительных протекторов:
    – Ауробин, Эплан, Дермарэф, Биопин, Магнипсор;
  3. Противоаллергические, антигистаминные средства 1-3 поколений, как правило, это таблетки:
    – Супрастин, Лоратадин, Дезлораатадин (Эриус, новое средство 3 поколения), Тавегид, Диазолин, Зиртек, Цетрин, Никомед, Рупафин (Эббот).
    – Плюс довольно эффективным противоаллергическим, антитоксическим и одновременно обеззараживающим средством является тиосульфат натрия (р-р для внутривенных капельниц).

Видно, что лечение кожного заболевания представлено местной и системной терапией.

Мази от атопического дерматита у взрослых применимы и к детям, но в меньших дозах.

При тяжёлом обострении назначается курс гормональных препаратов в виде:

  • таблеток (Метилпреднизолон);
  • внутримышечных уколов (Дексаметазон);
  • капельниц (Преднизолон).

Список препаратов, направленных на купирование действия гистамина, сильно различается из-за широкого ассортимента.

Умеренное воспаление прекрасно купируется негормональной мазью, среднее и выраженное требует применения наружных средств с глюкокортикостероидом.

Доп. препараты

Чем дополнительно мазать поражённую кожу для повышения её регенерации:

  1. Эмоленты при атопическом дерматите.
    – Это косметические средства (не лекарства!), которые создают на поверхности кожи защитную липидную плёнку, не позволяя дерме пересушиваться, нормализуют её рН, улучшают трофику.
    – Крем Мустела, Судокрем, Эмолиум, Ла Кри, Ойлатум и т.д.
    – Крем Эмолиум, например, содержит масла карите и макадамии, которые получают из австралийских орехов.
  2. Увлажняющие крема.
    – Это первая линия поддерживающей терапии, затем идут витамины, пребиотики и пробиотики, причём витаминизацию кожи проводят как снаружи (Бепантен, производное пантотеновой кислоты), так и изнутри (приём поливитаминных комплексов, активные пищевые добавки вроде Эубикора или Бифиформа).
  3. Третья линия самая долговременная, она подразумевает индивидуальный подбор моющих и косметических средств (шампунь, гели для душа, мыла, лосьоны, средства для и после бритья), не оказывающих на кожу пациента раздражающего воздействия.

Заболевание может быть спровоцировано отравлением. Например, какими-то химическими веществами, попавшими в ЖКТ. В этом случае лечение начинают с вывода вредных веществ из организма. С этим хорошо справится Энтеросгель.

Еще одно проверенное средство – цинк. Препаратов с цинком сейчас существует немало. Лучше всего воспользоваться старым, ещё из советской медицины средством – цинковая мазь или цинковая паста. Цинк оказывается незаменим при сильно мокнущем поражении дермы, т.к. создаёт на коже подсушивающий слой.

Физиотерапия

физиотерапия

Принципы лечения заключаются в воздействии на поражённые участки кожи различными физическими способами. В основном, электромагнитным полем, которое оказывает противомикробный и противовирусный, противовоспалительный, васкуляризационный и регенеративный эффект.

Отдельно выделяют криотерапию и плазмаферез. С помощью первого удаляют небольшие поражённые участки кожи (по аналогии с бородавками), а с помощью второго очищают кровь от аутоантител. Т.е. делают забор крови и вне тела отделяют форменные элементы и плазму, в которой и содержатся агрессивные иммунные агенты

Гомеопатия

Лечение атопического дерматита гомеопатией, как и сама гомеопатия в качестве медицинской дисциплины, находятся под большим вопросом.

Речь идёт, фактически, о лечении сверхмалыми дозами тех аллергенов и раздражителей, которые и запускают ненормальный иммунный ответ.

Но дело в том, что даже малые дозы аллергена, только усиливают воспалительный процесс. А сверхмалые дозы ничем не отличаются от плацебо, эффект которого также спорен и не доказан.

Гомеопатическое лечение не признаётся официальной медициной, а пациент должен помнить, что в подобных сферах оседает большое количество мошенников и шарлатанов.

Народная медицина

домашние средства

Лечение атопического дерматита народными средствами используется как могучий, вспомогательный инструмент в общей программе терапии.

Народные рецепты способны остановить обострение болезни в самом начале. Помогают закреплять ремиссию. И значительно продлевают её во времени.

Все компоненты легко приобрести в ближайшей аптеке или супермаркете. Многие из них могут использоваться как средства для купания.

Примеры народных методов лечения:

  1. Березовый деготь.
    – Используется в чистом виде для растирания на поражённых участках.
    – Аналогично применяется в качестве составляющего готовых мазей (линимент Вишневского).
    – Можно приготовить ванну (лучше из дистиллированной воды), засыпав в неё около 70 грамм дёгтя. Вода тёплая, но не горячая. Находиться в ванне следует не менее получаса.
  2. Череда.
    – Используются водные отвары и масляные или спиртовые настои.
    – Все средства в разных дозировках пригодны для внутреннего употребления, но чаще используются для компрессов, примочек, ванн.
  3. Облепиховое масло, вазелиновое масло и прочие масла.
    – Все растительные масла подходят как для втираний, так и для употребления внутрь.
    – Такие масла не только смягчают кожу, но и привносят практически все необходимые витамины.
    – Вазелин является гипоаллергенным смягчающим средством, которым можно смягчать кожу при развитии вторичных аллергий (на лекарственные средства).
  4. Лавровый лист.
    – «Бабушкино» средство, имеющее противовоспалительные и обеззараживающие свойства.
    – Можно делать водные настои или отвары, а можно перетёртый лавровый лист смешивать со сливочным маслом, чтобы получить отличную народную мазь.
  5. Яичная скорлупа.
    – Ещё одно средство, являющееся природным источником кальция, нехватка которого часто наблюдается у аллергиков.
    – Отварное яйцо очищают, плёнку с внутренней стороны скорлупы удаляют, перетирают скорлупу до состояния муки.
    – Употреблять перед едой 1-3 ч. ложки, предварительно добавив несколько капель лимонного сока.
  6. Крахмальные ванны.
    – Заваренный крахмал добавляется в тёплую ванну.
    – Питательный и смягчающий эффект.
  7. Липоевая кислота помогает или нет правильней всего ответит осторожная практика, ибо это индивидуально.
    – Но рекомендуется принимать её в сочетании с витаминами группы В.

Разумеется, перед тем, как прибегнуть к народной медицине, надо поставить в известность своего лечащего врача.

Курортное лечение

Периоды обострений атопического дерматита можно свести практически на «нет», если наличествует полноценная профилактика. А таковая обязательно включает в себя лечебный санаторий/курорт.

Гидротерапия, солнечная терапия, воздействие йодобромных вод и море в целом, приводят к тому, что ремиссия при атопическом дерматите с вероятностью 50 на 50 станет бессрочной.

Схема лечения у каждого санатория своя – это ещё и рекламный ход. Но однозначно подразумевается снижение уровня сенсибилизации организма. Немалое значение уделяется психоневрологическому фактору, на улучшение которого санаторно-курортное лечение работает особенно тщательно.

При беременности

беременная девушка

Атопический дерматит при беременности образует ряд дополнительный специфических трудностей.

Лечение при беременности описываемой патологии сопряжено со следующими проблемами:

  1. У беременных стандартный набор лекарств вызывает негативные процессы в организме, опасные, прежде всего, для плода.
    – В первый триместр, крайне не рекомендовано практически любое фармацевтическое лечение.
  2. Диета мамы.
    – У беременных происходят большие сдвиги в гормональном фоне, что подчас усиливает проявления дерматита.
    – Для кормящих мам важно не допустить попадания съеденных аллергенов в организм ребёнка с грудным молоком.
  3. При первых признаках схожих кожных поражений у ребёнка после того, как был введён прикорм, необходима срочная корректировка доп.питания.
    – Одни врачи советуют до последнего держать младенца на грудном молоке, другие считают, что надо подобрать адекватные соевые смеси.

Что нельзя есть а что можно

Правильный рацион

Рассмотрим основную таблицу продуктов подходящую пациентам.

Диета при атопическом дерматите у взрослых – это, прежде всего, гипоаллергенная диета.

Из меню выбрасываются продукты, считающиеся на 100% высокоаллергенными:

  • курятина, морская рыба и морепродукты;
  • свинина, говядина;
  • цельное коровье молоко;
  • жирное, острое, сильносолёное;
  • перец чёрный и красный;
  • цитрусовые;
  • хурма;
  • гранат, виноград, ананасы;
  • дыни;
  • мучное, пшеница и рожь;
  • большинство ягод (клубника, малина, чёрная смородина, ежевика).

Особенности питания при данном заболевании в том, что некоторые продукты, если практика показала стойкую каскадную аллергию на них, выбрасываются из меню окончательно и навсегда. А некоторые можно употреблять с интервалами.

Например, в 3 дня. В понедельник пациент отобедал потенциально аллергической пищей. Значит, до пятницы больше её употреблять нельзя. Это называется ротационная диета. Она поможет сделать меню максимально «демократичным», выработав у организма, своего рода, привычку к аллергену.

К продуктам средней аллергенности относят:

  • какао;
  • банан;
  • рыбий жир;
  • калина;
  • сливочное масло, оливковое масло;
  • творог средней и большой жирности;
  • картофель;
  • арбузы;
  • болгарский перец;
  • яйца;
  • козье молоко при дерматите условно допустимо.

Но, увы, случается так, что подходит только строго диетическое питание.

В этом случае рацион питания формируется только из гипоаллергенных продуктов:

  • оленина, конина, баранина;
  • кабачки, патиссоны;
  • сливы;
  • шпинат;
  • крыжовник;
  • яблоки (зелёные и жёлтые);
  • миндаль;
  • черника;
  • тыква и репа;
  • натуральные чаи, особенно зелёный чай;
  • кефир, нежирный творог.

Стоит свести к минимуму употребление алкоголя.

Противопоказания

купание под душем

Купание при атопическом дерматите должно быть щадящим:

  • не использовать жёсткие мочалки;
  • моющие средства – все гипоаллергенные;
  • долго купаться в слишком тёплой воде не рекомендуется;
  • вытираться следует мягким полотенцем не растирая кожу.

В период обострений категорически не следует посещать солярий или ходить в бассейн.

Образ жизни и меры профилактики

Профилактика подразумевает грамотный уход за кожей. Особенно зимой.

  1. Предотвращение шелушения и образования корочек достигается с помощью увлажняющих кремов и натуральных масел.
  2. По возможности стоит переехать на ПМЖ в более мягкий климат.
  3. Пожилым людям при тяжёлом течении болезни может потребоваться сестринский уход вне стен стационара.

В этом случае, и вообще при выраженной кожной деструкции пациент имеет право претендовать на инвалидность. Хотя стоит предупредить заранее, получить хотя бы третью рабочую группу на практике ещё сложнее, чем получить официальный отвод от армии.

Заключение

Атопический дерматит, если его толком не лечить, может привести ко многим осложнениям: вторичная инфекция, атрофический дерматит, свищеобразные поражения дермы и даже онкология кожных покровов. Клиника становится ещё более тяжёлой, и может буквально лишить человека дееспособности. В целом, патология считается хронической и не подлежит 100% устранению.

Советуем ознакомиться: Что делать если атопической формой дерматита болеют дети

Проявление атопического дерматита у взрослых: способы лечения и профилактики Ссылка на основную публикацию

  • Образование пузырей на коже в следствии заражения буллезным дерматитом
  • Заражение аллергическим дерматитом, основные симптомы и методы лечения у взрослых
  • Поражение области глаз периорбитальным дерматитом. Способы лечения и профилактики.
  • Основные способы лечения и профилактики периорального дерматита

Пожалуйста, введите ответ цифрами:

Результаты

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Вы или с вашего IP уже голосовали.

    Вы или с вашего IP уже голосовали.

    Результаты

    • Карта сайта
    • Рекламодателям
    • Политика конфиденциальности

    Появилась шишка на запястье руки — что делать

    Если у человека появилось новообразование, заметное при первом взгляде на него, то рекомендуется в ближайшее время обратиться к доктору. Если появилась шишка на запястье руки, люди терпят и оттягивают визит к врачу на потом.

    Не следует этого делать, ведь заболевание вызывает боль при пальпации, а также причиняет дискомфорт и не эстетично выглядит.

    Определение новообразования

    Гигрома - основная причина шишек на запястье

    Если человек обнаружил твердую шишку на запястье на руке, то нужно иметь в виду, что это доброкачественное образование, которое похоже на кисту по характеристикам.

    Внешне это образование представляет собой капсулу, внутри которой вязкая жидкость. Содержимое похоже на не слишком плотное желатиновое желе.

    Новообразование легко устраняется, но нет гарантий, что оно не возникнет снова.

    По той причине, что гигрома кисти имеет отношение к суставу, то и располагается она рядом с ним.

    В зависимости от места нахождения, у гигромы следующая структура:

    • Плотная, похожа на заболевание кости.
    • Мягкая и эластичная.

    Гигрома в половине случаев характерна для женщин, чей возраст моложе 35 лет. Это заболевание довольно легко вылечивается, но есть риск его повторного возникновения.

    Причины новообразований

    Сложно назвать причины образовавшейся шишки на руке под кожей на запястье.

    Доктора называют несколько причин, которые приводят к появлению заболевания:

    1. Наследственность — если организм человека склонен к воспалительным процессам, то это может быть причиной развития доброкачественных новообразований.
    2. Кисть в постоянном напряжении. Одна из причин заболевания – частое напряжение кисти. Это заболевание часто встречается у тех, кто играет на музыкальных инструментах или много печатает на клавиатуре.
    3. Начавшееся воспаление в области кисти.
    4. Рука была повреждена. Шишка на запястье руки с внешней стороны образовывается, если человек сильно потянул связки, получил перелом руки или была другая травма.
    5. Осложнение после операции. Иногда шишка образовывается как осложнение после операции, даже если она была проведена в другом месте.

    Если ничего не предпринимать, то киста будет только увеличиваться. Если шишка появилась из-за чрезмерных физических нагрузок, то необходимо уменьшить их интенсивность.

    Если ничего не делать, то со временем понадобится удаление операбельным путем.

    Основные признаки

    Киста появляется сверху запястья, но также она может появиться с внутренней стороны руки. Болезнь легко распознать, ведь она представляет собой шарик на запястье у ребенка или взрослого.

    В определенных случаях болезнь может быть не заметной с первого взгляда, если шишка растет вглубь, а не на поверхность. На фото показано, как выглядит гигрома кисти руки.

    Главные признаки кисты:

    1. Кожный покров над шишкой не изменился.
    2. Диаметр шишки не более 5 см.
    3. Новообразование эластичное и мягкое.
    4. При надавливании не ощущается боли. Но бывают исключения, если шишка расположена близко к нервным окончаниям.
    5. Четкие границы легко определяются.

    Способы избавления

    Лечение бывает как оперативным, так и консервативным. Избавляться от гигромы можно по медицинским показаниям или из эстетических соображений.

    Обычно врач настоятельно рекомендует избавляться от кисты, если началось нагноение, болезненные ощущения, а сосуды сдавливаются.

    Консервативное лечение не всегда дает хороший результат, чаще всего происходит повторение болезни. Поэтому навсегда избавиться от кисты можно лишь операбельным путем.

    Если пациент наотрез отказывается от операции, то рекомендуется консервативное лечение:

    1. Пункция. При этом способе уплотнение на запястье на сухожилии прокалывают тонкой иглой и извлекают содержимое. После того, как содержимое будет удалено, в полость вводят специальные лекарства, чтобы не было нагноения. Шишка часто образуется вновь, ведь ее оболочка остается в том же положении.
    2. Раздавливание новообразования. Этот метод использовался раньше, но теперь от него отказались, ведь он довольно болезненный и вредный для пациента.
    3. Склерозирование. Сначала совершают такие же действия, как при проколе, а потом внутрь вводят специальные вещества, благодаря которым капсула уменьшается и ее оболочка удаляется. Этот способ приносит гораздо лучшие результаты, но все равно повторения не редки.
    4. Физиотерапия. Небольшие новообразования лечат при помощи физиотерапии, после которой нужно ограничить подвижность больного сустава. Могут назначить такие процедуры, как обертывания, электрофорез и прогревание. В некоторых случаях эти процедуры помогают навсегда избавиться от кисты. Но необходимо помнить, что это нельзя применять, если есть воспалительные процессы в суставе.

    Хирургическое вмешательство

    Этот метод дает результаты. Рецидивы случаются в исключительных случаях, если хирург до конца не удалит ткань.

    Операцию назначают в следующих случаях:

    • новообразование больших размеров и не прекращает увеличиваться;
    • новообразование инфицировано;
    • киста сдавливает кровеносные сосуды;
    • выглядит как косметический недостаток;
    • рука не может полноценно функционировать.

    Заключение

    Гигрома — распространенная болезнь. Чаще всего это заболевание встречается у тех, кто ведет подвижный образ жизни. Самостоятельно гигрома не исчезнет, поэтому рекомендуется обратиться к врачу.